色觉检查方法比较 — 石原氏·HRR·色觉镜·D-15·FM-100
用表格比较筛查检查与确诊检查的区别,以及假同色图、排列检查、色觉镜和计算机检查各自能告诉我们什么、有何局限。
色觉检查大致分为筛查(快速筛出是否异常)、分类(属于哪种类型)和程度判定(有多严重)。没有一种检查能把这三件事都做好,所以医院会根据目的组合使用多种检查。
一览比较
| 检查 | 方式 | 擅长揭示的内容 | 局限 |
|---|---|---|---|
| 石原氏 | 读出点彩图(假同色图)中的数字 | 红绿色觉异常筛查 | 不查蓝黄异常,程度判定有限 |
| HRR | 点彩图中的符号(圆·十字·三角) | 红绿·蓝黄筛查及大致程度 | 区分第一型与第二型的准确度有限 |
| 色觉镜 | 调节红+绿混合光使之与黄光匹配(瑞利匹配) | 区分第一型与第二型,判定二色视·异常三色视 | 需要专用设备和熟练的检查者 |
| 法恩斯沃斯 D-15 | 把15个色块按色相顺序排列 | 是否达到中度以上及其轴向(类型) | 轻度色弱常能通过 |
| FM-100 Hue | 排列85个色块 | 辨色能力评分,追踪后天变化 | 耗时较长 |
| 计算机检查(CCT 等) | 在亮度噪声中找出目标的方向 | 各轴的辨别阈值 | 需要校准过的显示器和环境 |
| 灯光检查 | 说出小信号灯的颜色名称 | 实际识别信号的能力(职业用) | 各机构标准不同 |
假同色图——石原氏与 HRR
石原氏检查自1917年首次发表以来,是全世界使用最多的筛查检查。它非常擅长快速筛出红绿色觉异常,但标准版不检查蓝黄异常。HRR(Hardy-Rand-Rittler)用符号代替数字,并包含蓝黄图,筛查范围更广,还能大致判断程度。
色觉实验室的自查也采用同样的原理(位于混淆色线上的颜色对),但加入了亮度噪声,且每次重新生成图。其目标止于筛查和倾向估计。
色觉镜——确诊的标准
这项检查让受检者把红光和绿光混合,调到与旁边的黄光看起来一样。正常色觉者只在很窄的混合比范围内能匹配;第一型异常需要加更多红光,第二型异常需要加更多绿光才能匹配,而二色视者几乎在任何混合比下都会觉得匹配。因此它被用作区分类型以及二色视与异常三色视的标准检查。
排列检查——D-15 与 FM-100
这是把色块按色相顺序排开的检查。观察放错的色块在色相环上朝哪个方向跳跃(混淆轴),就能推测类型。D-15 用来判断「是否到了影响日常生活的程度」,FM-100 则把细微的辨别力量化为分数,用于追踪眼病或药物引起的后天变化。
应该做哪种检查
- 如果只是好奇:做眼科的假同色图检查就足够了。
- 如果需要准确的类型和程度(职业标准等):最好同时做色觉镜和排列检查。
- 如果最近辨色能力有变化:可能不是先天性的,应先到眼科就诊。
在线自查无法替代以上任何一项。不过,作为决定「要不要去做检查」的第一步,它足够有用。